2022-03-02
南臺灣犬隻嚴重貧血原因:十年回溯性調查
介紹
當紅血球數量或血紅素濃度低於參考值範圍稱為貧血。根據不同的病因,貧血的治療非常多元,因此診斷貧血的原因非常重要。導致貧血的原因可以粗略分成三種:及再生不良、出血以及溶血性貧血(Grimes and Fry, 2015; Weiser, 2012)。然而要進一步釐清貧血的原因有時很困難,且不同地區的差異非常大。過去根據紅血球大小與染色性的評估以及再生性與否的區別僅能初步歸類(Cowgill et al., 2003; Weiss DJ, 2011),要做出正確診斷時常需要其他實驗室技術或影像檢查的輔助。
而釐清嚴重貧血的原因除了檢驗之外必要時得使用血液製品穩定病患的生命跡象,更是棘手的難題。2015年劉等人回溯性調查國立台灣大學附設動物醫院2008到2012五年間狗的貧血原因發現癌症相關的貧血 (cancer-related anemia, CRA)是最常見的貧血原因,與先前的研究結果相似(Chervier et al., 2012; PC Liu, 2015)。而嚴重貧血 (Hct<12%)的72隻狗常見的貧血原因依序為傳染病相關貧血 (infectious pathogens-related anemia)、免疫媒介性溶血性貧血 (immune-mediated hemolytic anemia)、其他疾病相關貧血 (other disease-related anemia)、腎臟疾病相關貧血 (renal disease-related anemia)、癌症相關貧血 (cancer-related anemia)與心衰竭相關貧血 (heart failure-related anemia)。其中最常見的傳染病原是吉布氏焦蟲 (Babesia gibsoni)感染 (36/43, 83.7%)所致。
台灣國土跨越熱帶與亞熱帶,南北氣候差異可能導致生態不同,進而影響好發疾病。此文獻回溯性調查位於北部台灣大學附設動物醫院的貧血犬隻,然而目前未有已知的文獻發表針對台灣南部的嚴重貧血患犬調查。